Какво представлява болестта на Алцхаймер? Какво е деменция?

 

В тази статия:

• Деменция срещу Алцхаймер
• Причини за деменция
• Диагностициране на деменция
• Лечение на Алцхаймер
• Предотвратяване на деменция

 

СРЕЩАТЕ Д-Р. ДАНИЕЛ СИЛВЪРМАН

„Какво по-опустошително от това да загубиш когнитивните си способности?“

Известен изследовател и лекар, д-р Даниел Силвърман е и изтъкнат професор в катедрата по молекулярна и медицинска фармакология в Медицинския факултет на Дейвид Гефен в UCLA. Експертният опит на д-р Силвърман е в областта на ядрената медицина и молекулярните изображения и той се фокусира върху човешкия мозък , тема, към която проявява интерес много преди колежа: „Заинтересувах се много от изследванията на мозъка по времето, когато бях в гимназията. ”

 

Той е провел задълбочени изследвания в областта на позитронно-емисионната томография (PET) и разработването на нови радиоактивни индикатори за диагностициране и наблюдение на различни заболявания, включително болестта на Алцхаймер , мозъчни тумори и невродегенеративни разстройства . Работата му се фокусира върху използването на усъвършенствани техники за невроизобразяване , за да разбере основните биологични процеси на тези състояния и да подобри тяхната диагностика и лечение.

„Тъй като се интересувах от изследване на мозъка , исках да мога да изучавам мозъка на най-фундаменталното му ниво. И най-мощните инструменти за разглеждане на живия човешки мозък са в ядрената медицина.

Д-р Силвърман има значителен принос в областта на молекулярните изображения и е публикувал множество научни статии в престижни списания. Той също така е получил няколко награди и отличия за научния си принос.

Сега, в чест на Алцхаймер и месеца на осведомеността за мозъка , д-р Силвърман разбива разликата между болестта на Алцхаймер и деменцията , обсъжда най-ефективния начин за диагностициране на различни невродегенеративни заболявания и очертава някои доказани стратегии, които могат да помогнат за предотвратяване на деменция.

 

Каква е разликата между болестта на Алцхаймер и деменцията?

Болестта на Алцхаймер и деменцията са свързани, но различни термини:

• Деменцията е общ термин, използван за описание на набор от симптоми, които засягат когнитивните способности, паметта , мисленето и поведението. Това не е специфично заболяване, а по-скоро общ термин за група симптоми.
• Болестта на Алцхаймер е най-честата причина или вид деменция, представляваща по-голямата част от случаите. Това е прогресивно невродегенеративно разстройство, което засяга предимно паметта и когнитивните функции.

В обобщение, деменцията е всеобхватен термин, който се отнася до набор от симптоми, засягащи когнитивните способности, докато болестта на Алцхаймер е специфичен тип деменция, характеризираща се с прогресивна загуба на паметта и когнитивен спад. Съществуват и други видове деменция, всяка със свои собствени различни причини и характеристики.

 

Какви са другите често срещани причини за деменция?

Докато болестта на Алцхаймер е най-често срещаната, има няколко други причини за деменция , включително, но не само, съдова деменция, деменция с телца на Леви и фронтотемпорална деменция (FTD).

• Съдовата деменция е втората най-честа причина за деменция. Появява се в резултат на намален приток на кръв към мозъка, обикновено поради малки инсулти или други съдови проблеми. Увреждането на мозъка от тези проблеми с кръвния поток води до когнитивно увреждане.
• Деменцията с телца на Леви се характеризира с наличието на анормални протеинови отлагания, наречени телца на Леви в мозъка. Споделя някои симптоми както с болестта на Алцхаймер, така и с болестта на Паркинсон , включително когнитивен спад, зрителни халюцинации, променлива бдителност и проблеми с движението.
• Фронтотемпоралната деменция (FTD) се отнася до група заболявания, причинени от дегенерация на фронталните и темпоралните дялове на мозъка. FTD засяга личността, поведението и езиковите умения. Може да доведе до промени в социалното поведение, импулсивност, езикови затруднения и проблеми с изпълнителното функциониране.
• Смесената деменция се отнася до комбинация от различни видове деменция, обикновено болест на Алцхаймер и съдова деменция. Смесената деменция е особено често срещана при възрастни хора. Наличието на множество видове деменция може да усложни симптомите и прогресията на състоянието.

„Биологично тези различни условия се определят от това кои анормални протеини се разпределят в кои части на мозъка.“ И, според д-р Силвърман, симптомите на тези различни видове деменция обикновено корелират с частта от мозъка, която е засегната.

„При болестта на Алцхаймер основната вариация на симптомите се определя от това дали първо засяга лявата страна на мозъка или първо дясната страна на мозъка“, обяснява той. „Ако удари първо лявата страна на мозъка, ще имате симптоми, които преобладават езиково. Ако удари първо дясната страна на мозъка, може да се появите предимно със зрително-пространствени типове симптоми.

При другите видове деменция е различно. „Много от тези други състояния са много по-случайни там, където започват, и симптомите ще преобладават въз основа на това къде се случват първо.“

„За фронталната темпорална деменция може да засегне предимно предната част на мозъка или темпоралната част – която е долната половина на задната част на мозъка – или може да засегне и двете области. Но ще се представи много различно клинично. Например, ако е засегната предимно предната част на мозъка, може да има много промени в личността и поведенческия тип, непропорционални на промените в паметта.

Важно е да се отбележи, че съществуват и други причини за деменция, като болестта на Паркинсон, болестта на Хънтингтън и болестта на Кройцфелд-Якоб. Освен това, някои причини за деменция са обратими, ако бъдат идентифицирани и лекувани навреме, като някои странични ефекти на лекарства, инфекции, метаболитни нарушения или хранителни дефицити. Правилната диагноза от медицински специалист е от решаващо значение за определяне на конкретната причина за деменция и разработване на подходящ план за лечение и управление.

 

Как лекарите определят какво причинява деменция?

 

„Когато лекарите кажат „имате деменция“ или „имате някакво леко увреждане“, това не е диагноза. Това е все едно да кажеш „някой е плешив“ или „някой има оредяваща коса“. Не, истинският въпрос е: на какво се дължи това? Дали е генетично нещо? Дали това е хранителен дефицит? Някаква инфекция ли е? Това е истинската диагноза.”

 

И определянето на основната причина за деменция включва цялостна оценка. Процесът на диагностика обикновено включва следните стъпки:

1. Медицинска история: Лекарят трябва да започне със снемане на подробна медицинска история, включително информация за симптомите на пациента, прогресията на когнитивния спад и всички свързани медицински състояния. Те могат също така да попитат за семейна история, употреба на лекарства, минали медицински процедури и фактори, свързани с начина на живот.

2. Физически преглед: Провежда се задълбочен физически преглед, за да се оцени цялостното здраве и да се идентифицират всички потенциални основни медицински състояния или неврологични аномалии, които биха могли да допринесат за когнитивно увреждане.

Според д-р Силвърман, това почти винаги е най-доброто място за започване: „Искате пациентът да има добра анамнеза и физически данни, за да реши дали е подходящо да си направи тест.“

3. Когнитивно и невропсихологично тестване: Лекарите често прилагат специфични тестове за оценка на когнитивните функции, паметта, вниманието, езика, решаването на проблеми и други умствени способности. Невропсихологичното тестване може да помогне за идентифициране на модели на когнитивно увреждане и да даде представа за потенциалните основни причини.

Въпреки това, д-р Силвърман вярва, че тези видове тестове са ограничени в способността си като диагностичен инструмент: „Невропсихологичните тестове всъщност нямат много точност при определяне на това, което причинява симптомите, но могат да помогнат да се оцени тежестта на състоянието на пациента и по-добро изясняване на клиничния проблем.

4. Лабораторни тестове: Могат да се извършат кръвни тестове за оценка на различни фактори, които могат да допринесат за симптомите на деменция, като недостиг на витамини, функция на щитовидната жлеза, бъбречна и чернодробна функция и наличие на инфекции или метаболитни нарушения. „Те трябва да получат лабораторни тестове, за да определят дали неща като хипотиреоидизъм, хранителен дефицит, електролитен дисбаланс или анемия може да са причина за някои от симптомите.“

Но д-р Силвърман казва, че лабораторните тестове, макар и важни, е малко вероятно да бъдат магическият куршум, който решава когнитивните проблеми на пациента: „Тези видове тестове често случайно откриват неща, които влошават състоянието на пациента. Но рядко - най-много 1% от времето - се открива нещо потенциално обратимо, което след това се лекува и след това лечението възстановява човека до нормално ниво на познаване."

И тогава има последната, но най-важна стъпка...

5. Изобразяване на мозъка: Техниките за изобразяване, като сканиране с магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT), могат да помогнат да се визуализира структурата на мозъка и да се идентифицират всякакви аномалии, като свиване, инсулти или наличие на тумори. Въпреки това, специализирани техники за изобразяване на мозъка, като позитронно-емисионна томография (PET), могат да осигурят допълнителна представа за специфични заболявания или състояния, свързани с деменция: „След като откриете каквото можете да намерите, лекувате каквото можете да лекувате и пациентът все още не се е върнал до нормалното им ниво на когнитивни способности, тогава тези пациенти трябва да бъдат насочени за друг тест и единственият най-добър тест в този момент би бил ПЕТ сканиране на мозъка.

Това е мястото, където д-р Силвърман вярва, че може да се постигне най-голям напредък в диагностиката и лечението на деменцията: „По отношение на поставянето на точна диагноза възможно най-рано, няма нищо толкова мощно, колкото PET изображенията.“

Според д-р Силвърман, PET изображенията наистина са решението на дългогодишен проблем с правилното диагностициране на Алцхаймер и други видове деменция: „Това, което се случи в миналото, е, че лекарите разчитаха на прекомерното обобщаване на различните симптоми. Ако изглеждаше, че паметта е засегната повече от поведението, те биха диагностицирали Алцхаймер и обратното за фронтална темпорална деменция. Този подход се оказа много ненадежден“, разкрива той. „Проучванията на аутопсията показват, че много хора, които наистина са имали фронтална темпорална деменция, са били погрешно диагностицирани като болни от Алцхаймер.“

Колко хора са били диагностицирани погрешно? „При липсата на тези мощни инструменти резултатите от аутопсията показаха, че диагнозата болест на Алцхаймер е правилна само около 60-70% от времето. Сега това се е увеличило до 90% или повече, защото всъщност можем да видим Алцхаймер в мозъка.

 

Как се диагностицира Алцхаймер?

 

Лекарите използват установени диагностични критерии, за да оценят дали симптомите на индивида отговарят на стандартите за диагностициране на болестта на Алцхаймер. Тези критерии отчитат природата и прогресията на когнитивния спад, наличието на нарушение на паметта и изключването на други потенциални причини за деменция.

Диагностичните критерии обаче винаги се развиват въз основа на нови открития и изследвания. „Когато започнах, трябваше да бъдат засегнати поне две или повече когнитивни области. Не може да са само проблеми с паметта. Нещо друго – като абстрактно разсъждение или визуални/пространствени умения или преценка или изпълнителна функция – също трябваше да бъде засегнато“, обяснява д-р Силвърман. „И трябваше да е толкова тежко, че да попречи на способността на пациента да функционира в лична, професионална или социална среда.“

За съжаление, това означаваше, че много хора с Алцхаймер не са получили диагнозата и лечението, от което се нуждаят достатъчно рано: „Тази идея за нуждата от две или повече когнитивни области... Защо правилното число е две, а не три, а не едно? Всъщност, преди да са две, обикновено е едно и първото обикновено е памет. Така че наличието на тази дефиниция основно гарантира, че хората ще бъдат диагностицирани само в сравнително късен стадий на заболяването, след като са преминали от един на два и това е попречило на способността им да функционират.

Днес обаче дефиницията и диагностичните критерии са променени: „В най-новата диагноза деменцията дори вече не е категория. Вместо това лекарите ще диагностицират голямо неврокогнитивно разстройство, ако една когнитивна област е засегната и има известно ниво на намеса в способността за функциониране. Това се отличава от леко неврокогнитивно разстройство, при което познавателните способности са засегнати, но пациентът все още е в състояние да функционира по всичките си нормални начини.

И все пак д-р Силвърман бързо отбелязва, че измерването на тежестта на когнитивния спад от клинична гледна точка може да бъде силно субективно, особено ако лекарите не задават правилните въпроси: „Ако попитате пациента „Как е паметта ви? ' това, което получавате, е отговор, който съответства повече от всичко на тяхното състояние на настроение. Това, което наистина искате да знаете, е: „Как е паметта ви сега в сравнение с това как беше преди една година, преди 2 години, преди 5 години, преди 20 години и когато бяхте на 20 години?“

Той също така предупреждава срещу тенденцията да се сравнява когнитивната функция на пациента с други хора в техния възрастов диапазон, тъй като това не е смислен начин за измерване на спада. „Някой, който е бил много добре функциониращ в началото, може да загуби доста от биологичната си мозъчна функция, преди да изпадне извън нормалния диапазон за хора на тяхната възраст.“

След поставяне на клиничната диагноза трябва да се назначи ПЕТ сканиране. „За да може Алцхаймер да отговаря на традиционните диагностични критерии, след като сте изпълнили клиничните критерии, трябва да покажете, че има анормални нива на плаки (за които сега знаем, че са направени от форма на амилоиден протеин) и необичайно разпределение на заплитания ( за който сега знаем, че е направен от форма на тау протеин) в мозъка.

Но не е достатъчно просто да се покаже наличието на тези протеини, според д-р Силвърман. „Не искате просто да знаете дали амилоидният протеин е там“, обяснява той. „Искате да знаете дали причинява проблеми с мозъчната функция, които са отговорни за симптомите на пациента.“

Наистина, много хора, които имат тези протеини в мозъка, няма да покажат никакви признаци на когнитивен спад или увреждане: „Имаше тези проучвания, при които те проследяваха монахини от момента, в който влязоха в манастира на 18 години, до момента на смъртта им. Те се съгласиха да бъдат направени аутопсии и изследователите откриха монахини, чиито мозъци бяха пълни с амилоид, но все още бяха остри и когнитивно непокътнати, когато починаха.

Ето защо определянето на наличието на анормален амилоид (независимо дали чрез образна диагностика или измерване на церебрална спинална течност) не е достатъчно. Само когато наличието на амилоид е придружено от невродегенерация, водеща до специфичен вид мозъчна дисфункция - която може да бъде измерена директно с помощта на PET с радиоактивна захар флуородезоксиглюкоза (FDG), тест, покрит от Medicare - болестта на Алцхаймер може да бъде положително диагностицирана.

 

Какъв вид лекар диагностицира и лекува деменция?

Следните специалисти обикновено участват в диагностицирането и управлението на деменция:

• Лекар от първичната медицинска помощ (PCP): Много случаи на деменция първоначално се оценяват и диагностицират от лекари от първичната медицинска помощ, като семейни лекари или интернисти. PCP могат да извършват първоначални оценки, да извършват физически прегледи, да преглеждат медицинската история и да поръчват основни лабораторни тестове. Те могат също така да осигурят текущо управление и да координират насочванията към специалисти, ако е необходимо.

 

• Невролог: Невролозите са специализирани в диагностиката и лечението на заболявания и разстройства на нервната система, включително деменция. Те имат опит в оценката на когнитивната функция, интерпретирането на образни изследвания (като MRI, CT или PET сканиране) и оценката на неврологичните симптоми. Невролозите могат да диагностицират различни видове деменция и да разработят подходящи планове за лечение.

 

• Гериатър: Гериатрите са лекари, които се специализират в грижите за възрастни хора. Те имат опит в управлението на уникалните здравословни проблеми на възрастните хора, включително деменция. Гериатрите могат да извършват цялостни оценки, да координират грижите и да предоставят специализирано лечение или препоръки, съобразени със специфичните нужди на възрастни хора с деменция.

 

• Невропсихолог: Невропсихолозите са психолози, които се специализират в оценката на когнитивното и психологическото функциониране. Те прилагат подробни невропсихологични тестове за оценка на когнитивните способности, паметта, вниманието, езика и други умствени функции. Невропсихологичното тестване може да помогне за определяне на степента и моделите на когнитивното увреждане и да помогне при диагностицирането и наблюдението на деменцията.

 

• Психиатър: Психиатрите са лекари, които се специализират в психично здраве и психиатрични разстройства. Те могат да бъдат включени в диагностиката и лечението на деменция, особено в случаите, когато поведенческите и психиатричните симптоми са изявени. Психиатрите могат да предписват лекарства и да предоставят консултации или психотерапия за справяне с психологическите аспекти, свързани с деменцията.

 

Има ли лечение на болестта на Алцхаймер?

 

„Ако започнете рано, Алцхаймер е много лечимо състояние.“

Въпреки че няма лек за болестта на Алцхаймер, има налични лечения, които могат да помогнат за справяне със симптомите и да забавят прогресирането на болестта. Подходът за лечение на болестта на Алцхаймер обикновено включва комбинация от лекарства, поддържащи терапии и промени в начина на живот.

• Медикаменти: Няколко лекарства са одобрени от регулаторните органи за лечение на болестта на Алцхаймер. Тези лекарства могат да помогнат за справяне със симптоми като загуба на памет, объркване и промени в мисленето. Те действат, като регулират определени химикали в мозъка, главно невротрансмитер, наречен ацетилхолин.

 

• Поддържащи терапии: Различни поддържащи терапии могат да помогнат на хората с болестта на Алцхаймер да поддържат когнитивните си способности, да управляват поведенческите симптоми и да подобрят цялостното си благосъстояние. Тези терапии могат да включват програми за когнитивна стимулация, трудова терапия, речева терапия и реминисцентна терапия. Групите за подкрепа и консултирането също могат да осигурят емоционална подкрепа както на хората с Алцхаймер, така и на лицата, които се грижат за тях.

 

• Промени в начина на живот: Някои промени в начина на живот могат потенциално да подобрят качеството на живот на хората с болестта на Алцхаймер. Редовните физически упражнения, здравословната диета и достатъчно сън са важни за цялостното благосъстояние. Структурираните процедури, поддържането на безопасна и позната среда и използването на средства за памет като календари или системи за напомняне също могат да бъдат от полза.

 

• Грижи и подкрепа: Болестта на Алцхаймер често изисква дългосрочни грижи и подкрепа и е изключително важно да се включат болногледачите и да им се предоставят ресурси и помощ. Програмите за подкрепа на болногледачи, услугите за отдих и здравните услуги по домовете могат да предложат помощ при справяне с предизвикателствата, свързани с грижите и поддържането на безопасността и благосъстоянието на индивида.

„Едно от най-вредните погрешни схващания, което се споделя не само от пациентите, но дори и от лекарите, е, че ако имате Алцхаймер, не можем да направим много по въпроса“, оплаква се д-р Силвърман. „Но има всякакви данни, които показват, че ако започнете на ранен етап при правилните хора – хората, чийто мозъчен PET показва, че ранната болест на Алцхаймер наистина причинява техните симптоми – има неща, които можете да направите, включително предписване на лекарства, които могат да стабилизират поне за 1-2 години.”

Освен това изследванията продължават да подобряват нашето разбиране за болестта на Алцхаймер и има постоянни усилия за разработване на нови лечения и интервенции, които могат да променят хода на заболяването или да осигурят лек.

 

Как да се предпазим от деменция ?

 

Въпреки че няма гарантиран начин за предотвратяване на деменция, някои избори на начин на живот и поведение могат да помогнат за намаляване на риска или забавяне на появата на когнитивен спад: „Има много, които можете да направите, за да спрете симптомите на Алцхаймер с години“, потвърждава д-р Силвърман. „И превенцията е до голяма степен свързана с избора на начин на живот.“

Раздвижете се

Участвайте в редовни физически упражнения, които са свързани с по-нисък риск от когнитивен спад. „Това изненадва много хора, но емпиричните данни показват, че единственият най-ефективен начин за предотвратяване на деменция не е да използвате мозъка, а останалата част от тялото“, разкрива д-р Силвърман. „Когнитивните упражнения не са лоши, но не са толкова мощни, колкото физическите упражнения. Ако ще се съсредоточите само върху едното или другото, по-добре е да се разходите за 30 минути, отколкото да прекарате 30 минути в решаване на кръстословицата на New York Times.

Защо физическите упражнения са толкова важни? Това е свързано предимно с освобождаването на фактори, които стимулират растежа на нови неврони или синапси, като протеин, наречен абринеурин или BDNF (мозъчен невротрофичен фактор). Според д-р Силвърман, „Дори ако сте в ранните стадии на заболяването, достатъчно физически упражнения ще освободят тези фактори на растежа на нервите в мозъка ви и ще помогнат за заместването на увредените неврони.“

 

Яжте здравословни храни

„Другото нещо, което е наистина важно, е правилният вид хранене“, настоява д-р Силвърман. „Защото дори да имате гореспоменатите фактори на растежа, те не могат да изградят нови мозъчни връзки без подходящите градивни елементи.“

А това означава приемане на балансирана и питателна диета, която включва постни протеини и здравословни мазнини, както и много плодове и зеленчуци. Д-р Силвърман обяснява защо всяка от тези групи храни е толкова важна.

Протеин: „Искате да имате добре балансирана диета, но особено искате да сте сигурни, че получавате поне минимално количество протеин. Това е така, защото почти всички основни невротрансмитери - химикалите, които позволяват на един неврон в мозъка да се свърже със следващия неврон - са базирани на аминокиселини.

Колко протеин е достатъчно? „За човек със среден ръст, който не прави нищо активно, трябва да приема поне 50 или 60 грама на ден. Но човек, който е активен, може да удвои тази сума, а някой, който прави енергични упражнения, може дори да я утрои.

Видът протеин, който ядете, също има значение според д-р Силвърман: „Растителният протеин има по-малко от една конкретна аминокиселина, която може да не е толкова добра за вас.“

Той обаче казва, че количеството е по-важно от качеството, когато става въпрос за прием на протеини. „Необходими са повече усилия, за да получите достатъчно протеин, ако е на растителна основа, така че е добре да имате и малко животински протеин.“

Мазнини: „Това, което е доказано най-ценно за мозъчната функция, е рибата, която е добър източник както на протеини, така и на мазнини“, казва той. „Риби като сьомга, скумрия, риба тон, сардини и аншоа имат особено високо съдържание на омега-3 и омега-6 мастни киселини.“

Плодове и зеленчуци: „В допълнение към протеините и мазнините, трябва да получавате микронутриенти, за предпочитане от поне 4 или 5 порции плодове или зеленчуци всеки ден. Ако не можете да постигнете тази цел, бих насърчил хората да продължат напред и да вземат мултивитамини, за да допълнят диетата си.

„С правилните мазнини и правилните протеини и адекватни микроелементи вие разполагате с градивните елементи, необходими за оптимална мозъчна функция.“

 

Други възможности за избор на начин на живот

Осигурете си качествен сън: Дайте приоритет на добрите навици за сън, тъй като лошият сън и нарушенията на съня са свързани с повишен риск от когнитивен спад. Стремете се към достатъчно, възстановяващ сън всяка вечер.

Избягвайте пушенето и ограничавайте консумацията на алкохол: Пушенето е свързано с повишен риск от когнитивен спад и деменция. Отказът от пушенето е полезен за цялостното здраве. Ограничете консумацията на алкохол, тъй като прекомерният прием на алкохол също може да увеличи риска от когнитивно увреждане.

Защитете мозъка: Защитата на мозъка от нараняване е важна. Носете предпазни колани, докато шофирате, използвайте каски по време на спортни дейности и вземете предпазни мерки, за да предотвратите падания, тъй като нараняванията на главата могат да увеличат риска от деменция.

Управлявайте хронични състояния: Ефективно управлявайте хронични състояния като диабет, хипертония и висок холестерол, тъй като тези състояния могат да увеличат риска от когнитивен спад. Следвайте плановете за лечение, предписани от здравни специалисти, и провеждайте редовни прегледи.

Останете умствено и социално активни: Участието в стимулиращи умствените дейности, като четене, пъзели, усвояване на нови умения или преследване на хобита, може да помогне за запазване на когнитивната функция. Останете социално свързани и поддържайте активен социален живот, тъй като социалната ангажираност е свързана с намален риск от когнитивен спад.

Въпреки че тези фактори за начина на живот могат да помогнат за намаляване на риска от деменция, те не гарантират превенция. Някои хора все още могат да развият деменция, въпреки че прилагат тези мерки, а други, които не следват тези указания, може да не развият състоянието. Освен това някои форми на деменция – като тези, причинени от генетични фактори или основни заболявания – може да не могат да бъдат предотвратени само чрез промени в начина на живот.

 

Не се предавай

 

Един от най-големите проблеми, с които се сблъскват пациентите, когато започнат да изпитват симптоми на деменция, е, че много хора - включително лекари - всъщност не разбират разликата между нормалните признаци на стареене и промените, свързани с невродегенеративно заболяване като Алцхаймер.

„Ако 70- или 80-годишен каже: „Паметта ми изглежда не е толкова добра, колкото беше…“, често му се казва „Е, това не е толкова необичайно на вашата възраст.“ Но това наистина е грешен отговор, защото в проучвания, в които са разглеждали хора с нормално, здравословно остаряване, има много малко промени по отношение на когнитивните способности с течение на времето, освен скоростта на обработка.

И така, какъв е най-добрият начин на действие? Ако знаете, че сте различни, отколкото сте били, уверете се, че ще стигнете до положително обяснение“, казва д-р Силвърман. „Не приемайте никакъв отговор като отговор.“

 

Източник : https://medschool.ucla.edu/news-article/alzheimers-vs-dementia-what-is-the-difference