Функция на миелинова обвивка и факторите които могат да повишат миелина

 

Миелиновата ​обвивка е защитното мастно покритие, обграждащо вашите нервни влакна. Подобно е на защитната изолация около електрическите проводници. Това покритие позволява на електрическите импулси между нервните клетки да се движат напред и назад бързо.

Когато миелинът се повреди, тези електрически сигнали се прекъсват и дори могат да спрат напълно. Увреждането на миелина може да причини медицински състояния като множествена склероза и Guillain-Barré синдром.

Тази статия обсъжда миелиновата обвивка и нейната функция и предназначение. Също така разглежда някои от медицинските състояния, които засягат миелиновата обвивка.

 

Какво представлява миелиновата обвивка ?

 

Миелинът е изграден от мазнини и протеини. Той е обвит в множество слоеве около много от нервите в централната нервна система (ЦНС), която включва мозъка, гръбначния мозък и оптичните (очните) нерви. Миелинът също така помага за защитата на нервите в периферната нервна система (ПНС), която съдържа всички нерви извън ЦНС.

Миелинът се създава от специфични видове глиални клетки. В ЦНС глиалните клетки са олигодендроцити; в ПНС те са Schwann клетки.

 

Какво прави миелиновата обвивка ?

 

Основната функция на миелиновата обвивка е да изолира и защитава нервните клетки. Това поддържа електрическите импулси да се движат бързо и ефективно между една нервна клетка и друга.

 

Ако някога сте забелязвали резките, внезапни движения на бебетата, това е защото миелиновите им обвивки не са напълно развити при раждането. Когато остареят и миелинът узрява и се натрупва, движенията им стават по-плавни и по-контролирани. Този процес продължава в зряла възраст.

 

 

Как работят нервните клетки ?

 

 

Нервните клетки са изградени от три части: сома, аксон и край на аксона.

Сомата получава сигнали от близките нервни клетки. Аксонът транспортира сигналите до терминала на аксона, където те се освобождават, за да могат да бъдат приети от съседни нервни клетки.

 

Възли на функцията Ранвие

Миелиновата обвивка съществува в участъци, наречени междувъзлия. Между всяко междувъзлие има малки пространства, известни като възли на Ранвие. Тези възли съдържат положителни натриеви йони, които помагат за презареждането на електрическите сигнали, докато прескачат от един възел в друг.

 

Какво се случва, ако миелиновата обвивка е повредена ?

 

При здрав човек нервните клетки изпращат импулси една към друга по тънко влакно, което е прикрепено към тялото на нервната клетка. Тези тънки издатини се наричат ​​аксони .

Миелинизацията описва образуването на миелиновата обвивка, която е мембрана, която защитава аксоните и позволява на нервните импулси да се движат бързо и ефективно. Миелинът е жизненоважен за здравата нервна система, засягайки всичко - от движението до когнитивните способности.

„Демиелинизация“ описва разрушаването на миелиновата обвивка, защитната обвивка около нервните влакна. Това увреждане кара нервните сигнали да се забавят или спират, което води до неврологично увреждане.

 

Заболявания, които увреждат миелиновата обвивка

 

Няколко медицински състояния могат да причинят демиелинизация на нервите в централната или периферната нервна система.

 

Множествена склероза

 

Множествена склероза (МС) е най-често срещаното заболяване, свързано с увреждане на миелина, имунните клетки атакуват миелина и в крайна сметка аксоните в мозъка и гръбначния мозък. Повтарящите се атаки в крайна сметка водят до белези. Когато миелинът е белязан, нервните импулси не могат да се предават правилно; те или пътуват твърде бавно, или изобщо не пътуват. В крайна сметка аксоните се дегенерират в резултат на хроничната загуба на миелин, което води до смърт на нервните клетки. 

В зависимост от това къде в централната нервна система миелинът е атакуван, започват да се проявяват симптоми като сензорни нарушения, проблеми със зрението, мускулни спазми и проблеми с пикочния мехур. Ето защо симптомите на МС варират значително от един човек на друг, тъй като местоположението на миелиновите атаки варира в централната нервна система.

В допълнение към променливите места на атаки на имунната система във вашия мозък и гръбначен мозък, времето на тези атаки също е непредсказуемо, въпреки че има потенциални задействания като стрес или следродилния период.

 

Други състояния на демиелинизация на ЦНС

 

По-рядко срещаните причини за демиелинизация в централната нервна система включват:

 

• Оптичен неврит, възпаление на зрителните нерви на окото
• Neuromyelitis optica, известен също като болест на Devic, който засяга оптичния нерв(и) и гръбначния мозък
• Трансверзален миелит, автоимунно заболяване, което причинява възпаление на гръбначния мозък
• Остър дисеминиран енцефаломели (ADEM), инфекция в мозъка и гръбначния мозък
• Адренолевколистрофия (ALD) и адреномиелоневропатия, редки генетични дегенеративни заболявания
• Наследствена оптична невропатия на Leber, която води до частична слепота
• Склероза на Шилдер, рядко невродегенеративно заболяване, което засяга деца
• Тумфективна демиелинизация, състояние, което води до само една демиелинизираща лезия

 

Причините за тези състояния не са добре разбрани. Някои, като neuromyelitis optica, ADEM, оптичен неврит и напречен миелит, се смятат за автоимунни, индиректно увреждащи миелиновата обвивка в резултат на необичайно имунно нападение.

 

Демиелинизиращи заболявания на периферната нервна система

 

Има и демиелинизиращи състояния, които засягат главно миелина в периферната нервна система, включително:

• Синдром на Гилен-Баре (GBS)
• Хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия (CIDP)
• Charcot Marie Tooth типове 1 и X
• Парапротеинемичнидемиелинизираща невропатия

 

Генетични нарушения

Съществуват и редки генетични заболявания, при които разпадането на миелина или дефектната миелинова обвивка може да причини трайно неврологично увреждане. Те включват: 

• Адренолевкодистрофия
• Метахроматична левкодистрофия
• Болест на Krabbe
• Pelizaeus-Merzbacherзаболяване
• Болест на Тай-Сакс 
• Болест на Гоше 
• Синдром на Хърлър 
• Болест на Ниман-Пик 

 

 

Други причини за демиелинизация

 

Демиелинизацията може да бъде причинена и от други чести и необичайни състояния. Те включват: 

• Инсулт
• Инфекции
• Възпаление
• Метаболитни нарушения
• Някои лекарства
• Прекомерна употреба на алкохол
• Отравяне с въглероден окис
• Дефицит на витамин В12
• Недостиг на мед

 

Лечение

Текущите терапии за множествена склероза са насочени към вашата имунна система. Въпреки че е установено, че намаляват броя и тежестта на рецидивите на МС, все още няма лек за МС. Но сега експертите проучват терапии, насочени към миелина.

 

Може ли миелинът да бъде възстановен?

Докато настоящите модифицирани заболяването терапии за МС се фокусират върху това как да попречат на имунната ви система да атакува миелина, учените търсят как миелинът може да бъде възстановен, след като е бил повреден от имунната система. Надеждата е, че ако миелинът бъде възстановен, вашата неврологична функция може да бъде възстановена и вашата МС ще спре да се влошава - или поне ще се забави.

 

Добрата новина е, че някои проучвания вече показват, че запазването и възстановяването на миелина, който обгражда аксоните, може да увеличи оцеляването на нервните клетки. Тъй като увреждането, свързано с МС, е свързано със степента на смърт на нервните клетки, чрез възстановяване на миелина и защита на нервните клетки, експертите се надяват в крайна сметка да могат да спрат прогресирането на увреждането при хора с МС.

Човешкото тяло може естествено да възстанови или замени миелина с клетки, наречени олигодендроцити. При ранна МС този процес помага да се поддържат симптомите под контрол. С напредването на заболяването обаче олигодендроцитите стават по-малко ефективни при ремиелинизация, което допринася за влошаване на симптомите с течение на времето.  

 

Клемастин фумарат

 

Сред текущите изследвания, проучване от 2017 г., публикувано в Lancet , предполага, че лекарството за алергия без рецепта клемастин фумарат (продава се под търговските марки Tavist, Dayhist и други) може да насърчи възстановяването на миелина в мозъците на хора с МС. 

 

В проучването 50 души с рецидивираща МС и увреждане на зрителния нерв са получавали или два пъти дневно доза клемастин, или плацебо в продължение на 150 дни. След 90, участниците смениха терапиите, което означава, че тези, които са давали клемастин, сега са приемали плацебо за последните 60 дни от проучването.

Участниците били подложени на визуални евокирани потенциали, които измерват предаването на сигнала от ретината на окото през оптичния нерв до зрителния кортекс, областта на мозъка, която обработва изображения (преобразувайки това, което човек вижда в действителна картина).

Резултатите разкриват, че забавянето на зрителните предизвикани потенциали е намалено с 1,7 милисекунди на око за времето, през което хората са били лекувани с клемастин. Това намаляване на забавянето на нервното предаване предполага, че възстановяването на миелина е настъпило по сигналния път на зрителния нерв.

 

Други изследвани лекарства

 

Други ранни проучвания набират пациенти или в момента са в ход относно лекарства, които могат да помогнат за насърчаване на възстановяването на миелина и защита на нервните клетки в централната нервна система.

Проучват се редица лечения, но някои примери включват:

• Гуанабенз: Лекарство, одобрено преди това от Американската администрация по храните и лекарствата за лечение на високо кръвно налягане, е установено, че гуанабенз увеличава оцеляването на олигодендроцитите (клетки, които произвеждат миелин) при проучвания върху животни. Доказано е също, че Guanabenz намалява броя на възпалителните имунни клетки, които се събират в мозъка и гръбначния мозък. 
• Ибудиласт: Проучване във фаза 2, включващо 255 души с първично или вторично прогресивна МС, установи, че ибудиласт, противовъзпалително лекарство, произведено в Япония, забавя скоростта на мозъчна атрофия (свиване) в сравнение с плацебо. 

 

Фактори, които могат да увеличат миелинизацията

 

Кога да посетите лекар ?

Ако целта ви е да увеличите миелина, за да подобрите неврологичните си проблеми – включително тези на когнитивната дисфункция – важно е да говорите с вашия лекар, особено вашите симптоми оказват значително влияние върху ежедневието ви.

Вашият лекар трябва да диагностицира и лекува състоянието, което причинява вашите симптоми.

Освен това структурата на мозъка не е нещо, което хората могат да променят сами с подходите, изброени по-долу. Вместо това изброените тук фактори са предназначени да поддържат цялостното здраве на мозъка, баланса на хранителните вещества и благосъстоянието.

Въпреки това влиянието на повечето от изброените по-долу фактори върху миелинизацията не е проучвано при хора.

Следователно можете да опитате допълнителните стратегии, изброени по-долу, ако вие и вашият лекар решите, че те могат да бъдат подходящи .

Прочетете изброените тук подходи и ги обсъдете с Вашия лекар, преди да ги изпробвате. Нито една от тези стратегии никога не трябва да се прави вместо това, което вашият лекар препоръчва или предписва.

 

Избор на начин на живот

 

Сън

Проучванията при животни показват, че сънят увеличава количеството на олигодендроцитните прекурсорни клетки (OPC) в тялото, което може да доведе до повишено образуване на миелин. Сънят се свързва с по-висока експресия на гени, кодиращи миелинизация.

Изследователите установяват, че скоростта на производство на клетките, произвеждащи миелин (олигодендроцити), се удвоява, докато мишките спят.

Увеличението е най-забележимо по време на типа сън, който е свързан със сънуването (REM сън).

За разлика от това, гените, участващи в клетъчната смърт и реакциите на стрес, са били включени, когато мишките са били принудени да останат будни.

Получаването на достатъчно спокоен сън е добро за цялостното здраве и благополучие на мозъка. Необходими са изследвания върху хора, за да се изследва ефектът от съня върху миелинизацията.

 

Упражнение

 

Изследвания при животни показват, че упажненията могат да повишат миелина след нараняване и при миши модели на Алцхаймер.

Упражнението също така изглежда увеличава функцията на митохондриите, което увеличава миелина, при животни, хранени с диета с високо съдържание на мазнини.

Все още не знаем как упражненията влияят на миелина при хората, но знаем, че редовните упражнения поддържат здравето на мозъка.

 

Социализация и нови преживявания

 

Ограничените изследвания показват, че общуването и обогатената среда могат да подкрепят миелинизацията, особено по време на ранното развитие.  Броят на миелин-образуващите олигодендроцити се е увеличил с 27 до 33% в зрителния кортекс на плъхове, отглеждани в среда, която е обогатена с допълнителни предмети за игра и социално взаимодействие.

Обогатената среда увеличава броя на миелинизираните аксони в corpus callosum на маймуни и плъхове.

Ранен опит с повишена структура на бялото вещество при човешки бебета (вътрешна капсула и фронтални лобове) успоредно с подобрени резултати в поведенческите тестове.

Децата, страдащи от тежко пренебрегване в детството, имат 17% намаление в областта на corpus callosum [ 8 ].

 

Изучаване на нови сложни умения

 

Ученето на сложни умения, като свиренето на пиано, е придружено от увеличаване на бялото вещество в областите на мозъка, участващи в музикалното изпълнение.

Бялото вещество се увеличава пропорционално на броя часове, през които всеки субект е практикувал инструмента, което показва, че бялото вещество се увеличава при придобиване на определени умения.

Някои здравословни начини за потенциално подобряване на миелинизацията включват получаване на достатъчно спокоен сън, редовни упражнения, както и общуване и усвояване на сложни нови умения.

 

Хранителни/диетични фактори

Риба/DHA (мозък)

 

DHA се отлага в мозъчната кора с ускорена скорост през последния триместър на бременността и през първите 2 години след раждането.

Тази ранна ускорена скорост на отлагане на DHA съвпада с началото на миелинизацията, процес, който е чувствителен към натрупването и запасите на DHA. Намаляването на DHA в диетата влияе отрицателно върху концентрациите на DHA в мозъка.

 

Животинските модели предполагат, че последствията от диетичния дефицит на DHA могат да бъдат високо съотношение на омега-6 към омега-3 в състава на мозъчните мастни киселини и недостатъци в ученето и паметта.

 

Изследователите смятат, че това може да се дължи отчасти на отрицателни въздействия върху невритния растеж и миелинизацията.

Необходими са повече клинични данни.

 

Витамин D

Поддържането на нормални нива на витамин D поддържа здравето на костите и имунитета. Проучванията при животни показват, че витамин D3 може да предизвика функционално възстановяване и повишена миелинизация при плъх модел на увреждане на лицевия нерв. Учените изследват дали рецепторът на витамин D може да увеличи производството на олигодендроцити. Изискват се изследвания върху хора.

 

 

 

Витамин С

Според проучвания върху животни витамин С може да помогне при образуването на миелин.

 

Витамин С, известен също като аскорбат, е важен като кофактор в няколко ензимни реакции. Учените подозират, че зависимият от аскорбат синтез на колаген може да помогне при миелинизацията. Аскорбатът, добавен към Schwann клетки и неврони на плъх, насърчава образуването на миелин. Липсват изследвания върху хора.

 

 

Йод

Йодът е от съществено значение за много телесни функции. Изследвания върху животни показват, че йодният дефицит може да наруши миелинизацията. Допълването с йод помага за подобряване на образуването на миелин в нервните клетки, но няма клинични данни, които да подкрепят това откритие.

 

 

 

 

Цинк

Някои изследователи смятат, че цинкът е необходим за правилното функциониране на миелиновите протеини. Дефицитът на цинк може да причини проблеми с образуването на миелин и дефектни обвивки.

 

 

 

 

Холин и лецитин

При животински модели на множествена склероза холиновият път изглежда помага при ремиелинизацията на миелиновите обвивки. Подобрява възстановяването на миелина. Този път не е изследван при хора с МС.

 

CDP-холинът подобрява миелинизацията при животински модели на множествена склероза. След индуцирана от лекарството демиелинизация, CDP-холин засилва регенерацията на миелин и обръща дефицита на двигателната координация. Повишената ремиелинизация възниква от увеличаване на броя на пролифериращите олигодендроцити и олигодендроцитни прекурсорни клетки.

Лецитинът е компонент на миелина. Ефектите на тези съединения върху миелинизацията при хората все още не са проучени.

 

Витамин B12

Дефицитът на витамин B12 може да причини демиелинизация и проблеми с ранното развитие на мозъка. Следователно, адекватен прием на витамин В12 може да помогне за образуването на обвивка.

 

 

 

 

 

Желязо

Желязото играе ключова роля за правилното функциониране на клетките. Някои изследвания показват, че за образуването на миелин са необходими нормални нива на желязо. Дефицитът на желязо е свързан с лоша миелинизация. Следователно, желязото може да поддържа миелинизацията в тялото (олигодендроцити), но са необходими повече данни за хора.

 

 

 

 

Витамин К

Миелиновите мембрани са особено обогатени с гликолипиди, включително галактозилцерамид (GalCer) и неговата сулфатирана форма, сулфатид.

Находките при животни показват, че концентрациите на сулфатиди се увеличават по време на развитието на мозъка, успоредно с увеличаването на мозъчната миелинизация.

 

Намаляване на съдържанието на миелин сулфатиди и/или промени в структурата на тяхната молекула са замесени като важни фактори в разрушаването на структурата на миелина, с последващо отслабване на ефективността на миелина като аксонален изолатор.

Намаляването на съдържанието на миелин сулфатиди с възрастта е замесено в поведенчески дефицити, наблюдавани при нормално стареене и свързани с възрастта неврологични разстройства. Въпреки това, нито едно широкомащабно изследване върху хора не е потвърдило тази връзка.

Теоретично получаването на адекватни количества витамин К може да подпомогне миелинизацията. Витамин К е замесен в увеличаването на сулфатидите; предполага се връзка между сулфатидите и витамин К. В мозъка витамин К се намира най-вече като витамин К или менахинон-4 (МК-4).  Необходими са човешки данни.

 

Биотин

 

Някои учени смятат, че биотинът активира ензимите, участващи в производството на енергия и синтеза на миелин.

В едно малко проучване около 91,3% от хората с множествена склероза (МС) имат клинично подобрение с високи дози биотин. Подобрението се забави от 2 до 8 месеца след началото на лечението.

 

В момента се провеждат две мултицентрични двойно-слепи плацебо-контролирани проучвания. Все още предстои да видим дали техните резултати ще подкрепят употребата на биотин при МС или не.

 

 

Фолат/витамин В9 (мозък)

Дефицитът на фолат по време на бременност причинява по-ниска миелинизация в потомството на плъхове. Получаването на достатъчно фолат е особено важно през първия триместър, през който се формира нервната система. Въпреки това, миелинизацията се случва по-късно в развитието на бебето. Остава да се определи как точно се влияе от приема на фолиева киселина преди раждането.

 

 

 

Пантотенова киселина/витамин B5

Пантотеновата киселина може индиректно да помогне при образуването на миелин чрез подпомагане на синтеза на мастни киселини (миелинът е богат на липиди).

 

Пилетата с дефицит на пантотенова киселина развиват дразнене на кожата, аномалии на перата и увреждане на гръбначния нерв, свързано с дегенерацията на миелиновата обвивка. Липсват данни за хора.

 

 

 

Мед

Медта може да е важна за миелинизацията (олигодендроцити), но са необходими клинични изпитвания, за да се потвърди това. Когато на животните се дава лекарство, което се свързва с медта, се получава демиелинизация.

 

 

 

 

Фосфатидилсерин

Някои проучвания описват взаимодействия между фосфатидилсерин, когнитивна активност, когнитивно стареене и запазване на способността за когнитивно функциониране. Все пак няма достатъчно данни, за да се направят заключения относно ефектите на фосфатидилсерин върху миелина при хора.

 

Ранните изследвания показват, че фосфатидилсеринът е необходим за здрави мембрани на нервните клетки и миелин. Освен това, стареенето на човешкия мозък е свързано с биохимични промени и структурно влошаване, които увреждат невротрансмисията.

 

Допълнителният фосфатидилсерин (300 до 800 mg/ден) изглежда се абсорбира добре при хората и вероятно преминава кръвно-мозъчната бариера. Учените проучват дали забавя, спира или обръща биохимичните промени и структурното влошаване на нервните клетки.

Според някои учени това съединение може да поддържа човешката когнитивна функция: формиране на краткосрочна памет, консолидиране на дългосрочна памет. Предполага се също така, че влияе върху способността за създаване на нови спомени, извличане на съществуващи спомени, научаване и извикване на информация, фокусиране на вниманието, разсъждение и решаване на проблеми и вербална комуникация. Необходими са допълнителни клинични изпитвания.

 

Тиамин

Витамин B1 може да помогне за развитието на миелиновата обвивка, според изследване при плъхове с дефицит на тиамин. Учените смятат, че се изисква както от нервните клетки, така и от други поддържащи клетки в нервната система. Този витамин B се изследва при невродегенеративни заболявания като болестта на Паркинсон, Алцхаймер и болестта на Хънтингтън.

 

 

 

 

Кето диети

Въздействието на кето диетите върху миелинизацията все още не е ясно и липсват подходящи клинични изпитвания. Внимателно се консултирайте с вашия лекар, преди да преминете към диета от кето тип. Някои учени предполагат, че кетоните (3-хидроксибутират) могат да помогнат за поддържане на растежа на миелина, като са източник на енергия и гориво за липидите.

Кетогенната  диета може да подобри миелинизацията чрез компенсиране на определен ензим (AGC1, който помага за производството на N-ацетиласпартат в олигодендроцитите), който причинява гърчове и лошо развитие при хора, които нямат този ензим. Необходими са много повече изследвания, за да се види дали кетогенните диети са полезни за хора с този рядък тип генетично заболяване.

 

Холестерол

Холестеролът е основна съставна част на миелина. Сухата маса на миелина е около 70 до 85% липиди. Холестеролът е необходим за растежа на миелиновата мембрана. Неговото присъствие е необходимо в мембраните, за да може обвивката да функционира нормално.

И въпреки че холестеролът е вреден в излишък, клиничните изпитвания трябва да проучат дали получаването на достатъчни количества от питателни храни като яйца, сардини или кисело мляко може да бъде здравословно и добро за миелинизацията. Но не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да увеличите приема на храни с високо съдържание на холестерол.

Уверете се, че вашата диета съдържа много DHA, витамини от група В, желязо, цинк и холин може да помогне за поддържане на миелинизацията.

 

Добавки

Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да вземете каквито и да било добавки. Уведомете ги за всяко лекарство, отпускано с рецепта или без рецепта, което може да приемате, включително витамини и билкови добавки.

Ако вие и вашият лекар сте съгласни, че добавките са добра идея, изберете продукти, произведени от доверен и надежден производител.

Не забравяйте, че хранителните добавки не са одобрени от FDA за медицинска употреба. Добавките обикновено нямат солидни клинични изследвания. Регламентите определят производствени стандарти за тях, но не гарантират, че са безопасни или ефективни.

Липсват доказателства, за да се препоръчат някоя от добавките, изброени по-долу, за миелинизация. Ранни изследвания върху животни или клетки са изследвали дали следните добавки повишават миелина:

Готу Кола

Gotu kola помага на плъховете да направят по-бързо функционално възстановяване и по-голям брой миелинизирани аксони след увреждане на нервите.

Уридин

Уридинът може да намали лезиите на миелиновата обвивка при животни.

Ашваганда

Ashwagandha има активен компонент, наречен withanoside IV. При мишки уитанозид IV повишава нивата на миелин.

SAMe и метилиране

S-аденозилметионин ( SaMe ) помага за регулиране на metiliraneto на ДНК. Метилирането на ДНК играе ключова роля в развитието на миелина. Учените проучват дали SAMe може да увеличи миелинизацията в невроните.

Дефицитът на фолиева киселина и B12 по време на бременност също причинява по-ниска миелинизация в потомството на плъх.

Миоинозитол

Хронично ниските нива на натрий в кръвта могат да причинят разрушаване на миелина. Мионизолът изглежда намалява загубата на миелин и нормализира нивата на натрий в кръвта при животни.

Озон

Озонът подобрява здравето на лицевия нерв и води до по-дебели миелинови обвивки при плъхове.

Екстракт от гроздови семена

При плъхове с диабет екстрактът от гроздови семки предпазва от демиелинизация (клетки на Шван).

Лъвска грива

Гъбата лъвска грива ( екстракт от Hericium erinaceus ) ускорява процеса на миелинизация при животните и насърчава нормалното развитие на миелиновите обвивки.

Гинко

След нараняване, Гинко повишава миелинизацията при животни и Schwann клетки.

Допълнителен литий

Някои изследователи проучват дали литият може да помогне за увеличаване на миелина (чрез неговия GSK3b инхибиторен ефект).

Третирането на възрастни мишки с литий след увреждане на лицевия нерв стимулира експресията на миелиновите гени, възстановява структурата на миелина и ускорява възстановяването на движенията на мустаците.

Литият също насърчава ремиелинизацията на седалищния нерв след смачкване. Ефектите на редовните и ниски дози литий върху миелинизацията при хората са неизвестни. Необходими са клинични изпитвания.

 

Други

Учените проучват дали:

• PQQ повишава миелина в Schwann клетки.
• Кварцетина увеличава клетките, произвеждащи миелин (олигодендроцити) след нараняване.
• Антиоксидантните флавоноиди лутеолин, кверцетин и физетин могат да намалят количеството на разграждането на миелиновите макрофаги (фагоцитоза)

Въздействието на тези съединения върху миелинизацията не е изследвано при животни или хора.

 

Други фактори и пътища, които могат да увеличат миелина

Този раздел обобщава науката зад хормоналните, клетъчните и свързаните с лекарства фактори, които могат да повишат миелина. Нашата цел е да обсъдим резултатите от изследването.

Не приемайте нито едно от изброените по-долу вещества, без да сте се консултирали с Вашия лекар.

Някои от изброените тук вещества могат да имат вредни последици за здравето, ако се използват неправилно. Не забравяйте да обсъдите всичките си лекарства, добавки и лабораторни резултати с Вашия лекар.

Мелатонин

При плъхове, които са имали инсулт, мелатонинът помага за насърчаване на миелинизацията. Той намалява възпалението на бялото вещество и увеличава миелинизацията в нервните клетки.

Прогестерон

Прогестеронът може да насърчи образуването, възстановяването и регенерацията на миелиновите обвивки при животински модели.

Прогестеронът се предлага само по лекарско предписание. Показан е само при специфични хормонални нарушения при жените.

Доставянето на естествен прогестерон обаче представлява предизвикателство поради неговия метаболизъм в храносмилателния тракт и черния дроб.

Наскоро интраназалният път на приложение на прогестерон получи изследователско внимание за лесно и ефективно насочване към мозъка. Клиничните изпитвания трябва да проучат допълнително тези формулировки.

Прогестеронът в мозъка се получава от жлези или от локален синтез от нервни клетки. Стимулирането на естественото образуване на прогестерон в момента се изследва като алтернативна стратегия за невропротекция, регенерация на аксони и възстановяване на миелина.

IGF-1

Инсулиноподобният растежен фактор (IGF-1) е идентифициран като растежен фактор, който насърчава миелинизацията чрез стимулиране на ранните събития на миелинизация в Schwann клетки и олигодендроцити.

IGF-1 стимулира 2 ключови ензима, синтезиращи мастни киселини чрез сигналния път PI3K/Akt.

Хормони на щитовидната жлеза

Учените проучват дали трийодтиронинът (Т3) стимулира миелиновите протеинови гени и ремиелинизацията в мозъка на възрастните, като кара миелиновите клетки (олигодендроцити) да узряват по-бързо.

Тестостерон

Оценките показват, че мъжете са по-малко склонни да развият множествена склероза, отколкото жените.

Според ограничени изследвания, тестостеронът стимулира образуването на нов миелин и обръща увреждането на миелина при хронично демиелинизирани мозъчни лезии (олигодендроцити, работещи чрез андрогенния рецептор) при животни.

Клиничните изпитвания (фаза II) са установили, че лечението с тестостерон може да увеличи сивото вещество при мъже с множествена склероза. Въпреки това, ефектът му върху бялото вещество - където се намира миелинът - не е проучен.

Пролактин

Пролактинът по време на бременност е необходим за повишаване на миелина.

Еритропоетин

Изследователите проучват дали еритропоетинът (ЕРО) индуцира експресията на миелинови гени в олигодендроцитите. Тези гени са свързани с възстановяването на невроните, вероятно чрез индуциране на ремиелинизация след увреждане на миелина. Това обаче се случва само в CG4 клетките, експресиращи еритропоетичния EPO рецептор (EPOR).

Ацетилхолин и ацетилхолинестеразни инхибитори

Холинергичните лечения, като инхибитори на ацетилхолинестеразата (AChEI), могат да имат благоприятен ефект върху миелинизацията, възстановяването на миелина и целостта на миелина. Увеличаването на холинергичната стимулация подпомага процеса на миелинизация.

Холинергичните лечения, като никотин, хуперзин А и галантмин могат да помогнат за насърчаване на миелинизацията по време на развитието и възстановяването на миелина в по-напреднала възраст.

Ацетилхолиновите мускариновите рецептори могат да увеличат преживяемостта на прекурсорните клетки, които увеличават миелина.

Мозъчен невротрофичен фактор

Невротрофиновият мозъчен невротофичен фактор (BDNF) помага за регулирането на образуването на миелин в нервната система. Повишаването на нивата на BDNF е свързано с увеличаване на скоростта на миелинизация в проучвания върху животни и клетки. Учените смятат, че това води до увеличаване на съдържанието и дебелината на миелин.

Фактор на растежа на нервите

Някои изследователи твърдят, че нервният растежен фактор (NGF) може да помогне за възстановяване на увреждането на миелина. Може също така да индуцира производството на друго вещество, което може да помогне за увеличаване на миелинизацията.

Клетъчните изследвания проучват дали NGF насърчава регенерацията на аксона, оцеляването, защитата и производството на олигодендроцити и улеснява тяхната миграция към местата на увреждане на миелина.

CB1 канабиноиден рецептор

Канабидоидният рецептор СВ1 , който се активира от естествено произведени канабиноиди, се изследва за увеличаване на образуването на миелин в олигодендроцитите (чрез mTOR и AKT).

GSK3b инхибитори

 GSK3b инхибира миелин-зависимия растеж на аксона; на теория, инхибирането на GSK3b може да увеличи миелина.

Според някои слабо проучени теории, инхибирането на GSK3β стимулира регенерацията на клетките, образуващи миелин, и ремиелинизацията след химически индуцирана демиелинизация (олигодендроцити).

N-ацетиласпартат

N-ацетиласпартатът (NAA) може да осигури ацетилови групи за синтеза на миелин. Някои изследователи смятат, че е необходим за образуването и поддържането на миелина.

RXRгама

Протеин, наречен реиноид Х рецептор гама (RXRgamma), изглежда насърчава олигодендроцитните прекурсорни клетки.

RXRgamma трябва да се комбинира с рецептора на витамин D, за да индуцира генна експресия и да създаде тези клетки, произвеждащи миелин.  Няма налични данни за животни или хора.

PPAR-делта и PPAR-гама

PPAR-делта е протеин, който е свързан с разхода на енергия и загуба на тегло. Някои теории предполагат, че също така причинява размножаване на миелиновите клетки, но липсват данни за хора.

PPAR - гама е протеин, който може да има противовъзпалителни ефекти. Проучванията изследват дали насърчава образуването и растежа на миелин (олигодендроцити). Различни фактори могат да увеличат/намалят тяхната функция.

Неурегулин 1

NRG1 е протеин, който помага за увеличаване на Швановите клетки. Учените смятат, че неурегулин 1 е важен за синаптичната пластичност, инхибирайки амигдалата (за спиране на безпокойството), миелинизацията (съзряване, оцеляване и подвижност на клетките на Шван) и сърдечната функция (сърдечен растежен фактор). Необходими са изследвания върху хора.

GDNF

Невротрофичният фактор, получен от глиална клетъчна линия (GDNF), изглежда е способен да увеличи миелина на аксоналната регенерация в клетките, но неговите ефекти при животни и хора са неизвестни.

Рецептор на епидермалния растежен фактор (EGFR ) и ErbB3 рецепторна тирозин киназа :

• Рецепторът на епидермалния растежен фактор играе важна роля в миелинизацията и ремиелинизацията. EGFR сигнализирането хипотетично увеличава възстановяването на миелина и миелинизацията [ 83 ].
• ErbB3 рецепторна тирозин киназа е рецептор, разположен върху Schwann клетки. Инхибирането на неговата експресия може, теоретично, да доведе до намалена миелинизация [ 84 ].

 

Фактори, които могат да намалят миелинизацията

Няма достатъчно надеждна информация за факторите, които могат да намалят миелинизацията. Повечето от изследванията, описани по-долу, се занимават с асоциации или са проведени върху животни или клетки. Липсват данни за хора. Очертаваме следните фактори само за да представим резултатите от изследването. Ако се притеснявате за миелинизацията, говорете с Вашия лекар, за да получите точна диагноза, лечение и препоръки относно допълнителни здравословни за мозъка навици, които можете да включите в ежедневието си.

 

Възпаление

Смята се, че възпалителните цитокини намаляват миелинизацията.

Разрушаването на миелин и олигодендроцити (OL) възниква в култивирани препарати, подложени на цитокини като TNF алфа и лимфотоксин (LT).

Множествената склероза е заболяване, което причинява демиелинизация. Някои проучвания показват, че тези и други цитокини са повишени в местата на лезии и в гръбначно-мозъчната течност на пациенти с множествена склероза (МС), с подобни находки при животински модели. Необходими са повече изследвания върху хора.

 

Алкохол

Преяждането на тийнейджъри е свързано с ниска цялост на челното бяло вещество. При плъхове прекомерното пиене при юноши намалява размера на corpus callosum и разгражда миелиновия основен протеин в сивото вещество.

Миелинът също беше повреден върху аксоните в префронталния кортекс (медиален) при подрастващи плъхове, които препиваха - и по-тежкото пиене предсказваше по-лошо представяне на задачата за работна памет в зряла възраст.

Тези констатации установяват причинно-следствената роля на доброволния алкохол върху миелина и дават представа за специфични префронтални аксони, които са едновременно чувствителни към алкохола и могат да допринесат за поведенческите и когнитивните увреждания, свързани с ранното начало на пиенето и алкохолизма [ 86 ].

 

Статини

Статините са лекарства, които помагат за лечение на сърдечни заболявания. Някои противоречиви проучвания върху животни предполагат, че статините могат да имат отрицателно въздействие върху олигодендроцитите и образуването на миелин. Необходими са широкомащабни човешки данни, за да се проверят тези твърдения.

 

Излагане на ЕМП

Едно проучване заключава, че ЕМП от неща като мобилни телефони и Wi-Fi могат да причинят влошаване на миелина. Липсват данни за хора.

Експерименталните данни показват, че нездравословни навици като тежко пиене и постоянно излагане на мобилен телефон могат да нарушат миелинизацията.

 

Ограничения и предупреждения

Има много различни модели, които се цитират, когато казваме, че определен фактор може да увеличи или намали миелина. Както споменахме, проучванията, свалени, не предоставят достатъчно доказателства, за да се направи заключение, че те ще увеличат миелина при хората.

Статията просто ги изброява като потенциални претенденти за увеличаване на миелина при хората. Тази публикация трябва да се използва като трамплин, за да направите допълнителни изследвания.

 

Резюме

Миелиновата обвивка се увива около мозъчните клетки, което им позволява да изпращат сигнали с висока скорост. Поддържа здравето на мозъка и познанието през целия живот.

Въпреки това, стратегиите, които могат да подобрят миелинизацията, се основават най-вече на данни от малки проучвания върху хора или експерименти с животни.

Някои здравословни начини за потенциално подобряване на миелинизацията включват достатъчно сън, упражнения, слънчева светлина и усвояване на нови умения. Уверете се, че диетата ви съдържа много DHA, витамини от група В и холин също може да помогне.

И накрая, добра идея е да избягвате нездравословни навици като тежко пиене и постоянно излагане на мобилен телефон - те изглежда нарушават миелина в експериментални проучвания.

Миелиновата обвивка е изолационното покритие, което защитава вашите нерви и им помага бързо и ефективно да изпращат сигнали в тялото ви. Когато миелиновото покритие е повредено, това може да причини различни медицински състояния, които забавят или спират предаването на тези сигнали.

Множествената склероза е най-често срещаното състояние, засягащо миелиновите обвивки. Други състояния са свързани с нервите в централната нервна система или периферната нервна система. Някои от тези състояния са наследени; за други причината не е добре известна. Възможно е също така миелинът да бъде повреден от процеси като инсулт, употреба на алкохол или хранителен дефицит.

 

Източници :

https://selfhacked.com/blog/myelin/

https://www.verywellhealth.com/myelin-sheath-4129059